Feliz Natal

Que a energia que o Natal emana,

alcance todos os corações,

e permaneça ao longo do novo ano,

 que está por chegar.

Feliz Natal!

Cuide-se bem.

Cuide bem do seu coração.

 

DIA DO MÉDICO

 

18 de Outubro
Dia do Médico

O nosso maior presente,

 é fazer a diferença na vida de cada paciente.
Parabéns, a todos os colegas!

Dia Mundial do Coração

Hoje é dia de cuidar , ainda melhor, do seu coração.

 

 

Setembro , mês do coração

 

Dia do Cardiologista

Esse dia, foi oficialmente estabelecido em 2007, pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)

criada em 14 de agosto de 1943.

Não só para valorizar e reconhecer o profissional dessa especialidade médica, mas para reforçar os cuidados que se deve ter com a saúde do coração.

Parabéns a todos os colegas!

Cuidar-se bem.

Cuidar bem do coração.

Dia Mundial de Combate ao Colesterol

Dia 8 de agosto é o Dia Mundial do Combate ao Colesterol.

Melhor seria dizer, o  dia do combate à Hipercolesterolemia (excesso de colesterol no sangue).Para normalizar os níveis de colesterol no sangue,e prevenir doenças arteriais, cardíacas, cerebrais, hepáticas, pancreáticas, biliares...

O nosso organismo, produz a maior parte do colesterol  que necessita, e o utiliza na produção da membrana das células, na formação dos ácidos biliares, na síntese de hormônios, como o estrogênio e a testosterona e na metabolização da vitamina D (Calciferol , já descrito no post https://coracao-em-foco.blogspot.com/2016/03/vitamina-d-um-bem-nao-so-para-os-ossos.html)

Também é encontrado em alimentos de origem animal, como ovos, carnes e leite..

É um composto químico gorduroso e não se mistura ao sangue, já que o sangue é formado por plasma, hemácias, leucócitos, plaquetas .E o plasma, que é a parte líquida, é composto por 90 % de água.

Como gordura e água não se misturam, o colesterol precisa de transporte. Esse é feito, pelas chamadas lipoproteinas. 

Que podem ser, de alta densidade (HDL- High-density lipoprotein),

 de baixa densidade (LDL - Low-density lipoprotein), 

de densidade intermediária( IDL- Intermediatelow-density lipoprotein)

 ou de densidade muito baixa ( VLDL -Very low-density lipoprotein).

As LDLs transportam não só o colesterol (mas também  triglicerídeos) pelo sangue e o acumulam  para utilização em biossínteses (produção de compostos químicos). Esse acúmulo, pode gerar placas  ( ateromas ) levando à Aterosclerose, impedindo a circulação normal do sangue. E com o tempo, à inflamação local, endurecimento ,envelhecimento das artérias ( Arterioesclerose ), até a total obstrução. Ocasionando problemas maiores, como IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), AVC (Acidente Vascular Cerebral) ... Por isso, chamadas de  "colesterol ruim".

As HDLs são responsáveis por fazer a retirada do colesterol das artérias, inclusive das placas, evitando a aterosclerose. Por isso, vistas como "bom colesterol".

As VLDL, também transportam colesterol, mas são constituídas principalmente por triglicerídeos, levando-os para as células dos tecidos periféricos e adiposos. O seu excesso com isso, gera o mesmo problema do LDL. Assim como as IDLs, ambas têm mecanismos e efeitos semelhantes ao das LDLs, quando em excesso.

Então, precisamos do colesterol, no nosso organismo. Mas, em quantidade adequada.

No tratamento da hipercolesterolemia , devemos atentar para que os efeitos benéficos, não sejam superados pelos adversos.

Sempre acompanhando, de perto, com exames regulares.

Quando feita a dosagem do colesterol sanguíneo, que é um importante indicador de risco para a saúde,também são solicitados:

Colesterol total (CT = LDL+HDL+VLDL+IDL);

Não-HDL, que é a soma de todos os " ruins" ;

Triglicerídeos, que são moléculas de gordura com a função de reserva de energia. Produzidos no  fígado e intestino, após ingerirmos  carboidratos e gorduras, e transportados pelo VLDL. Quando o nível encontra-se elevado ( hipertrigliceridemia ), podem se acumular no fígado, levando a Esteatose ; e ocasionar outros  problemas , como a inflamação aguda do Pâncreas (Pancreatite Aguda). Atualmente, já é a terceira causa de pancreatite, depois da biliar e alcoólica (representando de 1 a 4% dos casos). Em breve, descreverei mais sobre isso. 

Por outro lado, um nível baixo de triglicerídeos no sangue, pode indicar alterações hormonais, na tireóide; e até na alimentação e absorção de nutrientes.

Se puder ,faça uma avaliação com o seu médico.

Prevenir é o melhor remédio.

E se já houver alterações, um  tratamento adequado e monitorado, irá ajudar.

Cuide-se bem!

Cuide bem do seu coração.

Diabetes e o Risco Cardiovascular

Quando o corpo não consegue produzir ou usar adequadamente a insulina que produz, 
estamos diante de um quadro de Diabetes (DM).

Cerca de 90% das pessoas com DM, possuem o tipo 2 (DM2); e de 5 a 10%,o tipo 1 (DM1).
Pode também estar presente, durante o período da gestação (Diabetes Gestacional),e entre um dos diversos fatores de risco para que isso ocorra, está a Hipertensão Arterial (HA).

De acordo com a Diretriz de 2023 da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD),aqueles com DM2, têm 2 a 4 vezes mais probabilidade de Acidente Vascular Cerebral (AVC) Isquêmico e a mortalidade  aumenta em 1,5 a 3,6 vezes; 
risco elevado de Insuficiência Cardíaca (IC), Doença Arterial Periférica (DAP) e complicações microvasculares.

A expectativa de vida nos pacientes com Diabetes, em comparação aos demais,pode ficar reduzida 

(4 a 8 anos menos).

A idade, é o principal determinante do risco cardiovascular em pessoas com DM sem Doença cardiovascular (DCV).
Um exemplo, é o estudo feito em Ontário, no Canadá.Por 8 anos seguidos, 379.003 pessoas com DM e 9.018.082 sem DM, foram acompanhadas até o surgimento de eventos cardiovasculares (como infarto agudo do miocárdio e/ou morte por qualquer causa).

Os resultados mostraram que a transição do risco baixo de DCV (menor que 1% ao ano)
para o risco intermediário  de DCV (1% a 2% ao ano),ocorreu para homens com DM, aos 38 anos; e mulheres com DM, aos 46 anos.
E a transição de risco intermediário para risco alto (DCV acima de 2% ao ano),em homens com DM, a partir de 49 anos; e mulheres com DM, a partir de 56 anos.




Sabendo disso,
Sempre que possível, faça uma avaliação com seu médico.
Prevenir é importante.
Se já está em tratamento, mantenha o acompanhamento.

Cuide-se bem!

Cuide bem do seu coração!

Em breve, mais sobre o assunto.

Fontes:

. Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes - EDIÇÃO 2023

. Booth GL, Kapral MK, Fung K, Tu JV. Relation between age and cardiovascular disease in men and women with diabetes compared with non-diabetic people:a population-based retrospective cohort study. Lancet. 2006;368(9529):29–36. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68967-8.

 

 

O Coração Agradece

 

Dia 25 de Maio, 

é o Dia Mundial da Tireóide.

Mas nem todos sabem o que é a tireóide.
Uma glândula, em forma de borboleta, que se localiza na região anterior do pescoço.
Responsável por hormônios importantes à nossa saúde, que quando entram em desequilíbrio de produção, geram problemas no corpo como um todo.
Mas, como tenho visto no dia a dia, o que gera mais "medo" nas pessoas levando-as à consulta médica, é quando o "coração acelera demais".

- "Doutora, meu coração parece que vai sair pela boca! Eu estou calma, assistindo tv e de repente isso acontece."

Daí, uma pergunta, pode mudar o rumo do diagnóstico.

-"Você já avaliou a sua tireóide ?"
-"O que é isso, doutora?"
Então, explica-se o que é, e os problemas que ela pode ocasionar, quando existe algo de errado.

Outras perguntas podem ser feitas, antes de solicitar quaisquer exames:

-"Seus cabelos estão caindo demais? Suas unhas estão "fracas"? Seu sono está alterado? Seu peso e seu humor, tiveram alteração nesse período?"

Se a resposta for positiva a algumas dessas perguntas, provavelmente está-se diante de uma alteração na função da tireóide.

Solicita-se então, exames mais específicos. 

Geralmente, uma simples dosagem do hormônio estimulante da tireóide, o TSH, já direciona o caminho para um diagnóstico correto. 

Caso conclua-se alteração no resultado, inicia-se o tratamento, que é acompanhado de perto pela Endocrinologia. 

Se houver alguma persistência nos sintomas relacionados ao coração, como por exemplo: batimentos cardíacos e pressão arterial, acima dos níveis normais, a Cardiologia formará uma dupla nesse tratamento.

Para evitar esse "susto" deve-se , pelo menos uma vez ao ano, fazer uma avaliação.
Às vezes, uma pequena alteração, pode gerar um problema enorme ao organismo. 

E se pudermos evitar, esse é o melhor remédio.
O coração agradece.

Cuide-se bem!

Cuide bem do seu coração.

Até uma próxima.

* Postagem atualizada ( original de 24.11.12 )

Dia Mundial da Hipertensão Arterial

Quando se diz  Hipertensão Arterial, significa que a pressão arterial (PA) se mantém , persistentemente, em níveis elevados.

A PA sistólica, está acima ou igual a 140 mmHg e/ou a PA diastólica, acima ou igual a  90 mmHg.* 

Logo, ideal manter abaixo do limite de 130 x  80 mmhg , que já é considerado pré-hipertensão* ; e ótimo seria, abaixo de 120 x 80 mmhg* .

Vários são os fatores que geram o aumento da pressão arterial (genéticos, epigenéticos, ambientais e sociais, segundo as Diretrizes*).

Importante saber o histórico familiar. Se alguém da família tem hipertensão , não necessariamente, se terá ; mas sempre se observar e cuidar.

No ambiente de casa, no trabalho ou no local de estudos, caso haja algo que altere a pressão arterial; tentar amenizar, para que não gere problemas mais tarde.

Tudo é uma questão de observação e cuidado.

O que pode se ajustar, colocar em prática.

Pois, a pressão alta pode gerar problemas no coração, cérebro, rins, olhos...

Complicações como Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE),Insuficiência cardíaca (IC), Doença Arterial Coronária (DAC) , Fibrilação Atrial (FA), Acidente Vascular Cerebral (AVC), Doença Renal Crônica (DRC), Retinopatia Hipertensiva, entre outras ; e em gestantes, Pré-Eclâmpsia (PE) e Eclâmpsia.

Quanto mais cedo se identificar, mais cedo se controla e evita-se o risco dessas complicações.

Procurar sempre a orientação de profissionais de saúde, evitar a automedicação.

Se possível, uma avaliação médica regular.

Cuide-se bem!

Cuide bem do seu coração.

*Brazilian Guidelines of Hypertension – 2020

Dia Mundial da Saúde

 07 𝘥𝘦 𝘈𝘣𝘳𝘪𝘭

𝘋𝘪𝘢 𝘔𝘶𝘯𝘥𝘪𝘢𝘭 𝘥𝘢 𝘚𝘢ú𝘥𝘦

𝘊𝘶𝘪𝘥𝘦 𝘥𝘢 𝘴𝘶𝘢 𝘴𝘢ú𝘥𝘦 𝘤𝘰𝘮𝘰 𝘶𝘮 𝘵𝘰𝘥𝘰. 

𝘗𝘳𝘦𝘴𝘦𝘳𝘷𝘦 𝘰𝘴 𝘣𝘰𝘯𝘴 𝘱𝘦𝘯𝘴𝘢𝘮𝘦𝘯𝘵𝘰𝘴. 

𝘈𝘭𝘪𝘮𝘦𝘯𝘵𝘦 𝘣𝘦𝘮 𝘴𝘶𝘢 𝘢𝘭𝘮𝘢 𝘦 𝘴𝘦𝘶 𝘤𝘰𝘳𝘱𝘰. 

𝘊𝘶𝘪𝘥𝘦 𝘣𝘦𝘮 𝘥𝘰 𝘴𝘦𝘶 𝘤𝘰𝘳𝘢çã𝘰.