Feliz Novo Ano

Que o dia nasça

O sol brilhe mais intensamente

Calor

Amor

Paz

Alegria

Energia recebida como um bálsamo

Que persiga-nos por todos os minutos...

Beijo no coração

Feliz Novo Ano!!

Márcia Cristina 

O coração como uma bomba

   

 Valvulopatias:
  

Fig 1: Vávulas do coração

       - Um breve resumo

.Os aparelhos valvares do coração podem sofrer alterações em suas diferentes estruturas.Podendo gerar estenose ou insuficiência,e comumente a associação de ambas.

.As valvas mais frequentemente lesadas são: Mitral e Aórtica.

.Os defeitos determinam,geralmente e principalmente,os sopros e as alterações da bulhas cardíacas.

Fig 2: Diástole e Sístole

 Insuficiência Aórtica (IA)

.Incapacidade do fechamento da valva,permitindo o refluxo de sangue para o ventrículo esquerdo (VE) durante a diástole(fase de enchimento)

.Causada,principalmente,por : Doença reumática,Lupus Eritematoso Sistemico (L.E.S.) e Aterosclerose.

Fig 3: Insuficiência Aórtica (IA)

Estenose Aórtica (EA)

.Redução do orifício da valva aótica (VA).

.Causada por má formação congênita,moléstia reumática ou lesões  ateroscleróticas.

* A estenose não deixa o ventrículo esquerdo se encher o suficiente causando um obstáculo que gera aumento de pressão transmitida aos pulmões. Isso causa dificuldades em aumentar o fluxo para o organismo durante uma atividade física causando cansaço fácil e sensação de tonturas.

Fig 4 : Estenose Aórtica (EA)

Insuficiência Mitral (IM)

.Consiste no fechamento incompleto da valva mitral (VM) com refluxo de sangue para o átrio esquerdo (AE) durante a sístole ventricular,fazendo com que o coração tenha que aumentar sua força de contração para suprir a mesma quantidade de sangue.

.Principais causas são: Moléstia reumática e infarto agudo do miocárdio.

-As miocardiopatias e a miocardioesclerose, com grande dilatação da cavidade do VE ,também podem determinar IM.


OBS.: No Infarto do miocárdio,a insuficiência quando ocorre,é por disfunção ou ruptura do músculo papilar.Há o aumento da pressão intra-atrial,levando à congestão pulmonar e até ao edema agudo de pulmão (EAP)

Fig 5: Insuficiência Mitral (IM)

Estenose Mitral (EM)


.Consiste no estreitamento do orifício atrioventricular esquerdo,devido ao espessamento e fibrose das cúspides valvares com fusão das suas comissuras.

.Causa principal : Moléstia reumática.

Fig 6 : Estenose Mitral (EM)

Fig 7 : Estenose Mitral (EM ) e Insuficiência Mitral (IM)

     
 Insuficiência Tricúspide (IT)

.Analogicamente à IM,decorre do incompleto fechamento da válvula tricúspide,com regurgitação de sangue para o átrio direito (AD) ,durante a sístole ventricular.





 Prolapso de Valvula mitral (PVM)

.A síndrome do PVM,caracteriza-se pela protusão de uma ou ambas as cúspides valvares para dentro do AE, durante a sístole ventricular(fase de esvaziamento)

.Causa mais comum,seria a degeneração mixomatosa.

.Vem sendo considerada a forma mais comum de disfunção Mitral em adultos jovens,principalmente mulheres.

.O diagnóstico é feito pelo ecocardiograma.

Fig 8: Prolapso de Válvula Mitral (PVM)

Fig 9: Prolapso de Válvula Mitral (PVM)

Fig. 10 :Ecocardiograma - Prolapso de Válvula Mitral (PVM)

Tratamento

A cirurgia está indicada quando não há abertura ou fechamento eficientes para manter o fluxo de sangue.

O coração consegue compensar essa sobrecarga por meses ou anos, porém vai atingindo um desgaste e uma falência. 

Isso se reflete em cansaço fácil e progressivo.

Em muitas situações, a válvula pode ser corrigida através de uma plastia (correção  sem sua troca).

Porém, em certos casos seu reparo torna-se difícil,exigindo sua troca por uma válvula artificial. 

Há dois tipos de válvulas artificiais:

. Válvulas mecânicas- compostas principalmente por metal;

. Válvulas biológicas- derivadas de tecidos animais. 

Cada uma tem suas vantagens e desvantagens, assim como durabilidade e riscos de formarem trombos. 

A escolha do tipo de válvula é uma decisão conjunta do cirurgião e do paciente levando em consideração os seguintes tópicos:

• A Idade
• Outras medicações em uso
• A preferência do paciente no uso de medicações e os riscos de uma reoperação
• O estilo de vida

Em certos casos é possível ser feita a correção do problema através de uma cirurgia plástica da válvula chamada de plastia (ou Comissurotomia Mitral )

Evidências recentes,sugerem a intervenção precoce evitando danos ao músculo do coração, porém isso continua sendo uma decisão difícil e questionável. 

É importante lembrar que o cirurgião tem condições de estimar as chances de sucesso, porém não garantí-las completamente.

Dependendo das anormalidades, há 85 a 90 % de chances de não haver a necessidade de outra correção dentro de 10 anos.

Quando mais complexas foram as correções, o tempo de uma nova intervenção é reduzido. 

As válvulas que foram atingidas por causas degenerativas, se enquadram melhor nesse tipo de procedimento cirúrgico, daquelas válvulas atingidas por complicações da febre reumática. 

É mais difícil prever resultados quando há correção de válvula associada com doença coronária obstrutiva (obstruções dos vasos coronários por placas de ateroma).

Válvulas mecânicas

Há uma grande variedade de excelentes próteses metálicas com as mesmas performances. 

A sua principal vantagem está em sua maior durabilidade. 

Em geral elas são mantidas para sempre.

A sua principal desvantagem é sua tendência em formar trombos ou pequenos coágulos e se isso acontecer, sua função é comprometida exigindo sua troca. 

Por esse motivo, esses pacientes precisam usar anticoagulantes para sempre.

Mesmo assim, sempre há um risco reduzido e definido de acontecer um derrame cerebral.

VÁLVULA MITRAL MECÂNICA

VÁLVULA AÓRTICA MECÂNICA

VÁLVULA AÓRTICA MECÂNICA

Válvulas biológicas

Há também uma grande variedade de próteses biológicas. 

A maioria são feitas das válvulas aórticas dos porcos.

Sua principal vantagem, é o baixo risco de formarem trombos,causando disfunções na prótese ou derrames cerebrais.

Sua principal desvantagem está em sua durabilidade,inferior quando comparadas com as próteses metálicas. 

A mesma prótese biológica, pode durar poucos anos num paciente jovem,dez anos num paciente de meia idade e mais tempo em pacientes acima de 70 anos.

É consenso que esse tipo de prótese dificilmente será substituída em pacientes acima de 70 anos.

Prótese mitral Biológica                     VÁLVULA AÓRTICA BIOLOGICA

Os riscos da cirurgia são definidos individualmente considerando a idade do paciente, as condições gerais de sáude, situações médicas específicas e principalmente o grau de comprometimento da função do coração.

A recuperação é feita progressivamente, com alta prevista do hospital em 10 dias. 

O uso de anticoagulante é feito no mínimo de 6 semanas a três meses em pacientes que receberam próteses biológicas e o resto da vida para os pacientes que receberam próteses metálicas. 

É indicada a profilaxia com antibióticos,como uma medida preventiva contra infecções em tratamentos dentários ou potencialmente com riscos de infecção.

Após a recuperação,raras ou quase nenhuma restrição às suas atividades físicas habituais são feitas.

Este foi só um breve resumo sobre as doenças valvares.

Não deixe de fazer sua avaliação de rotina.

Pelo menos uma vez ao ano.

Seu coração agradece!

Até a próxima!

O Tempo...

As horas passam no relógio,

Mas não no que está na parede,

Ou no seu pulso,

Ou naquele que desperta você todos os dias.

Passam dentro de você, em seu íntimo.

Tão rápido, que às vezes nem nota .

Sensação de que o tempo está passando cada vez mais rápido!

Outro dia já se foi...

Outro mês...

Outro ano...

Então, agarre o tempo!

Pare-o  você mesmo  !

Faça o seu tempo!

Não o deixe passar... e em vão!

Aproveite  bem cada instante .

Seja feliz!

Até lá ... Até já!

PRESENTE ...

Todos os dias...


(Por Márcia Cristina)

Olhar para o céu,

Perceber cada ponto luminoso.

Por menor que seja,

SEU brilho está  lá.

Alguns ,os olhos nem alcançam.

Só se enxerga aquilo que se consegue captar.

Mas pode-se ver além,

Quando se olha com os “olhos do coração”.

Olhos de ver, olhos de sentir...

Não importa!

Data... Hora... Lugar...

Importa sim!

Manter esse sentimento sempre VIVO dentro de nós,

O que de mais belo existe:

O AMOR...

Feliz  todos os dias !!

Feliz  Natal !!

Coração alegre, Coração saudável.

@arte:marciacristina

   O inverno tende a ser uma época em que ficamos mais “reclusos” no aconchego do nosso lar .

Os dias frios,nublados,acabam trazendo um ar de melancolia.

Não podemos nos  deixar abater  pelo clima que nos rodeia.

Que tal ler um livro?Assistir a um bom filme?

Ouvir  àquelas músicas que há tempos gostaríamos e por algum motivo,não conseguimos.

Tudo o que nos alegra,”alegra” também o nosso coração.

Gerando um verdadeiro “escudo” contra os “males” do dia a dia.

A imunidade melhora,bloqueando patologias que poderiam já estar  como a bola na “boca do gol”:pronta para entrar.

Faça um bem para o seu coração e seu corpo todo vai agradecer,

Como as flores à primavera.

Então...

Alegre o seu coração!

Somos um todo: Coração,mente,alma, mundo...

Início de um novo ano.
Tempo para pensar.
Tirar da gaveta os projetos.
Por em prática tudo que está em mente.
Novos sonhos à realizar.
Temos todo o tempo.
361 dias,pela frente.
Coração,mente,alma,mundo...
Água,terra,fogo,ar...
Estão conectados.
Somos um todo.

Mãos à obra!
E boa sintonia.

Até breve!

Amor e Paz no Coração

 

Neste ano,iniciei o blog falando sobre "remodelamento".
Como se o coração fosse um armário:"Tentar tirar tudo o que for desnecessário guardar.Aquelas roupas que não usamos mais,estão há tempos lá no fundo e nem lembrávamos.Pois bem,como fazemos com àquelas,podemos fazer também com esses "guardados" no coração,que só ocupam espaço e não nos acrescentam em nada.Sempre é tempo de RENOVAR..."
Assim devemos fazer.
Um novo ano se aproxima.
Tentemos pensar positivo,pois somos o nosso pensamento e atraímos para nós o que pensamos.
Se o ano que está terminando foi bom,o próximo será ainda melhor.Se não foi,o próximo será,com certeza!
A Energia Maior que nos guia,enviou-nos um Ser de Luz há 2012 anos.Este,nos orientou a amar sempre.
Podemos não ter aprendido tudo,ainda falta muito para alcançarmos a meta.Mas,temos que dar o primeiro passo.
Se ainda não podemos ter um mundo de paz,então,façamos o "nosso mundo",o nosso interior,ter paz.
Todos os entraves,se conseguirmos deixar para cada ano o que foi de cada ano,poderemos receber novas energias.Pois, o jarro cheio,transborda ao colocarmos mais água.Mantenhamos o "jarro" sempre pronto a receber;o coração a receber mais amor.Assim, poderemos distribuir mais.
E o "nosso mundo",com o coração em paz,também ficará em paz.


Tudo de melhor,no próximo ano!
Com Amor e Paz no coração!

Até lá!

Hidrate o seu coração

O nosso corpo é composto basicamente de água,porém,muitas pessoas se esquecem disso.
Quando passamos a não ingerí-la na quantidade necessária,ficamos desidratados.
Mesmo uma pequena desidratação, pode conduzir a dores de cabeça, letargia ou simplesmente a uma redução generalizada no estado de alerta. 
O volume sanguíneo que circula no nosso organismo,reflete a quantidade de água ingerida. 
Quando diminui-se a ingestão de fluidos,há uma diminuição do volume sanguíneo, 
reduzindo consequentemente,o fluxo disponível para irrigar o coração, cérebro, músculos e todos os principais órgãos.
Quanto menor o fluxo sanguíneo, menor será o fluxo de oxigênio recebido pelos órgãos vitais, diminuindo a capacidade para exercerem as suas funções, ditas normais. 
A desidratação torna o sangue “mais espesso”, mais viscoso e mais difícil de circular 
no sistema cardiovascular,altera a composição do sangue (hematócrito), podendo assim 
aumentar o risco de doenças cardiovasculares.
Verificaram que ingestões hídricas mais elevadas podem reduzir o risco de doença coronária.(Chan et al ,2002).Pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral,
recuperaram melhor os que estavam mais bem hidratados;e são menos propensos a sofrer  embolias(tromboembolismo venoso) (Manz & Wentz, 2005). 

O Conteúdo mineral da água, especialmente de magnésio e cálcio, também pode ser importante na proteção contra doenças cardiovasculares, particularmente na diminuição da pressão arterial.
Um aumento na secreção da vasopressina, hormônio antidiurético (ADH), reduz 
acentuadamente o fluxo de urina e a excreção de sódio em pessoas saudáveis.
O impacto da antinatriurese (processo de redução da excreção do sódio urinário) por níveis crônicos elevados de moderada desidratação, pode ter algum impacto na patofisiologia da hipertensão arterial (Manz 2007). 
Em diabéticos, uma diminuição das taxas de fluxo de urina e excreção de 
sódio, estão associadas a níveis elevados de pressão arterial durante o dia e a uma redução na diminuição da pressão arterial durante a noite (Bankir e tal. 2002).
A desidratação, também tem um impacto sobre a função mecânica do coração,através dos seus efeitos sobre as células cardíacas.As células podem encolher quando em situações de desidratação, o que pode alterar as distâncias entre as células cardíacas, afetando a 
transmissão dos impulsos eléctricos que estimulam o músculo cardíaco para se contrair. 
A desidratação também pode afetar os níveis de cálcio intracelular, nutriente necessário na contração muscular(Stookey 1999).
Os estudos,atualmente disponíveis,sugerem um efeito protetor de uma boa hidratação 
na etiologia de várias condições como a hipertensão arterial, o tromboembolismo venoso, a função mecânica do coração e a doença coronária. 
O resultado de vários, apesar de muitas vezes terem sido efetuados em populações de características muito especificas,sugere que uma adequada ingestão de líquidos pode ter benefícios na saúde cardiovascular a curto e a longo prazo.


Logo,um bom nível de hidratação,é importante para o bom funcionamento do coração.

Hidrate-se,o seu coração agradece!

Até a próxima.

Fora do ritmo

    As chamadas arritmias,são mais comuns do que se imagina.  

   São alterações na frequência e/ou ritmo do coração. 

   Comumente chamada de "palpitação" no peito, que pode gerar  suor "frio", tontura, dor no peito, falta de ar e até desmaios.

   Mais comum em pessoas com problemas cardíacos.

   Tem origem muitas vezes, em fatores externos, como: 

   .Cafeína;

   .Bebidas alcoólicas;

   .Estresse;

   .Cigarro;

   .Drogas.

     Importante salientar que a arritmia não é um ataque cardíaco.

     São distúrbios elétricos no coração. 

   O ataque cardíaco é uma obstrução do fluxo de sangue nas artérias do coração,que pode ser causada pelo músculo cardíaco ou pelo próprio sistema elétrico do coração. 

Exemplos de Arritmia:

Taquicardia ventricular

Fibrilação Ventricular

Fonte:dieseotherapy

    Existem 10 mandamentos para um coração saudável:

1- Diga não à obesidade e controle o seu peso: 

   

    O aumento da área corporal, obriga a aumento do trabalho cardíaco, estando associada a aumento de pressão arterial, aumento do colesterol, inatividade física e diabetes. 

2 -Consulte o seu médico periodicamente;

3-Verifique sua pressão arterial com frequência:

    A pressão pela qual o sangue flui resulta da força de contração do músculo cardíaco e da resistência que os vasos interpõe a este fluxo. 

    Quando esta pressão é aumentada por tempo prolongado, existe dano da parede das artérias menores( como as coronárias),acelerando o processo ateroesclerótico. 

    O fumo também contribui para o enrijecimento arterial. 

4 - Diga não ao fumo ativo ou passivo:

    Substâncias como a nicotina, produzem danos nas paredes das artérias, permitindo o depósito de placas de colesterol, além de aumentar exponencialmente a formação de coágulos.

5- Verifique a quantidade de sal nos rótulos dos alimentos:

    Ao mesmo tempo elemento indispensável para o controle das funções vitais, o sal pode se tornar grande vilão da saúde.

    Se consumido em excesso,pode desencadear uma série de doenças, como a hipertensão,fator de risco para os acidentes cardiovasculares.

6- Diga não ao sedentarismo:Pratique esportes

  

      A inatividade contribui na elevação dos níveis de colesterol e da obesidade.

   A atividade física aeróbica regular, proporciona uma melhor qualidade da função cardíaca e  respiratória,o que diminui significativamente o risco de infarto. 

     A atividade física regular também é importante para o controle da pressão arterial.

7 - Escolha bem os alimentos:

    Os alimentos ricos em gorduras saturadas (alimentos gordos de origem animal, carne vermelha, leite, manteiga, natas, etc.) promovem a elevação do colesterol sanguíneo e    devem ser reduzidos na dieta.

    Os alimentos ricos em gordura insaturadas (alimentos gordos de origem vegetal como: o azeite, as nozes e as amêndoas, para além dos peixes gordos e as aves) devem ser        ingeridos, praticamente, todos os dias, ainda que, em doses moderadas (alguns possuem muitas calorias). 

    Deve-se ingerir, diariamente, cerca de 9 doses de vegetais e fruta (5-6 doses de vegetais e 3-4 de fruta).

    

   (Nota: é considerada uma dose a quantidade que cabe na palma da mão de cada pessoa.)

    Os cereais ingeridos devem ser, preferencialmente, integrais,de forma a aumentar os índices de fibra. 

8 - Saiba se é diabético e se tem colesterol alto*:

     . Diabetes: é a inabilidade do organismo para produzir insulina em quantidades mínimas adequadas para atender a necessidade de glicose do organismo. 

      A glicose é tipo de açúcar,sendo o nutriente básico para o funcionamento de todos os tecidos.

      A insulina permite que a glicose ingerida na alimentação, possa ingressar nas células. 

    .O Colesterol é uma gordura complexa, sendo um dos principais componentes das placas que diminuem o fluxo nas artérias.

     Existem tipos de colesterol (LDL) que aumentam o risco de obstrução, sendo subproduto de uma dieta de gorduras saturadas.

     Outro subtipo de colesterol,o HDL, auxilia o organismo na eliminação da fração "ruim".

   Os triglicérides,geralmente relacionados à massas e doces,que em excesso,também  devem ser evitados.

* Resultados normais dos principais exames de sangue utilizados para a prevenção de risco cardiaco:

   Colesterol Níveis Desejáveis:

   Total (md/dL) < 200

   LDL (mg/dL) < 100

   HDL (mg/dL) Homens > 40

                                     Mulheres > 50

   Triglicerídeos < 150

   (md/dL)               

   Glicemia em Jejum < 100

   (md/dL)              

9 - Evite o estresse:

    

     A resposta ao stress, de quaquer origem, pode proporcionar um aumento do risco coronariano.

     Seja por efeito direto no coração, na placa, na diminuição da atividade física,na dieta e até mesmo na pressão arterial.

10- Ame a vida e o seu coração:

     Viva a vida e ame abundantemente, faça do bom humor o grande elixir 

     que eliminará as   coisas negativas de seu organismo.

     Encha os pulmões de ar quando sentir alguma tensão incômoda ou nervosismo.

     Traga energia ao seu corpo, praticando alguma atividade física.

     Busque o relaxamento na boa leitura e na música.

     Por fim, sinta o enorme prazer de estar vivo.

Tudo que faz bem a você,faz bem ao seu coração!

Até a próxima.

**Teste seu coração:

http://www.arritmias.com.br/teste_risco_cardiaco.php

http://www.arritmias.com.br/fumo.php

O coração agradece

Dia 25 de Maio é o Dia Internacional da Tireóide.

Mas nem todos sabem o que é a tireóide.
Uma glândula, em forma de borboleta, que se localiza na região anterior do pescoço.
Responsável por hormônios importantes à nossa saúde, que quando entram em desequilíbrio de produção, geram problemas no corpo como um todo.
Mas,como tenho visto no dia a dia, o que gera mais "medo" nas pessoas levando-as à consulta médica, é quando o "coração acelera demais".

- "Doutora, meu coração parece que vai sair pela boca! Eu estou calma, assistindo tv e de repente isso acontece."

Daí, uma pergunta, pode mudar o rumo do diagnóstico.

-"Você já avaliou a sua tireóide ?"
-"O que é isso, doutora?"
Então, explica-se o que é, e os problemas que ela pode ocasionar, quando existe algo de errado.

Outras perguntas podem ser feitas, antes de solicitar quaisquer exames:

-"Seus cabelos estão caindo demais? Suas unhas estão "fracas"? Seu sono está alterado? Seu peso e seu humor, tiveram alteração nesse período?"

Se a resposta for positiva a algumas dessas perguntas, provavelmente está-se diante de uma alteração na função da tireóide.

Solicita-se então, exames mais específicos. 

Geralmente, uma simples dosagem do hormônio estimulante da tireóide, o TSH, já direciona o caminho para um diagnóstico correto. 

Caso conclua-se alteração no resultado, inicia-se o tratamento, que é acompanhado de perto pela Endocrinologia. 

Se houver alguma persistência nos sintomas relacionados ao coração, como por exemplo: batimentos cardíacos e pressão arterial, acima dos níveis normais, a Cardiologia formará uma dupla nesse tratamento.

Para evitar esse "susto" deve-se , pelo menos uma vez ao ano, fazer uma avaliação.
Às vezes, uma pequena alteração, pode gerar um problema enorme ao organismo. 

E se pudermos evitar, esse é o melhor remédio.
O coração agradece.

Cuide-se bem!

Cuide bem do seu coração.

Até uma próxima.

*Atualizada em 25.05.23